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診療科の概要

日本医大多摩永山病院眼科にようこそ。アクセスをお待ちしておりました!
平成26年4月より日本医大多摩永山病院に赴任しました小早川です。
私達4名の眼科医は小さな医局ですが、日々眼科診療に取り組んでいます。
日本医大多摩永山病院は南多摩地区の中核病院であり、診療体制は、現在常勤医4名(准教授《診療部長》1名、助教・医員3名)、非常勤医2名、視能訓練士6名にて行っています。水曜日、木曜日、金曜日午後が手術日で、白内障、網膜硝子体疾患(網膜剥離、糖尿病網膜症、黄斑上膜、黄斑円孔など)、斜視、緑内障、眼瞼内反症、眼瞼下垂などの手術を行っています。難症例白内障手術(眼内レンズ2次挿入術含む)、網膜硝子体手術、斜視手術、緑内障手術などを得意としています。
 蛍光眼底造影、SD-OCT(Heidelberg Engineering)、他局所ERG、筋電計など眼科疾患に対する諸検査および治療に必要な高度機器を備え、より進んだ医療を目指しております。当科では対応できない疾患(眼腫瘍、内視鏡を用いる涙道疾患など)に対しては、日本医科大学付属病院または専門とする施設に紹介しております。特殊外来として、斜視弱視外来及びコンタクトレンズ外来を行っています。また、中国語及び英語が話せる医師がおりますので、外国人の患者さまにも対応可能です。
 いつも仲間を募集しています。s-kobayakawa@nms.ac.jpまで、ご連絡ください。

診療実績

平成26年度

H26年度(H26.4-H27.3)手術件数は1472件、内訳は、白内障手術701件、網膜硝子体手術(硝子体手術、バックリング手術)136件、斜視手術74件、緑内障手術14件、内反症その他30件、硝子体内注射517件となっています。遠近両用眼内レンズ(多焦点眼内レンズ)にも対応しています。硝子体手術は最新の27Gシステムにてほぼ全例に対応しています。入院期間の短縮化に取り組んでおり、白内障手術や緑内障手術、硝子体手術などで全身状態の良い方については、日帰り手術に対応しています。

研究概要と実績

原著
1.小早川信一郎:
若年者の硝子体手術と白内障. 日本白内障学会誌26: 45-48, 2014.

2.小早川信一郎:
水晶体嚢と細菌と眼内レンズ. 日本白内障学会誌26: 20-25, 2014.

3.権田 恭広, 小早川 信一郎 :
春季カタル. 【結膜・前眼部小手術 徹底ガイド】 OCULISTA16: 47-52, 2014.

4.丸山 貴大, 小早川 信一郎, 杤久保 哲男:
スリーピース用インジェクターを用いた、ワンピースハイブリッドアクリル眼内レンズの挿入法. IOL & RS28: 75-79, 2014.

5.鈴木 崇, 戸所 大輔, 小早川 信一郎, 外園 千恵, 江口 秀一郎, 宮田 和典, ビッセン宮島 弘子, 池 康嘉, 大橋 裕一, 腸球菌眼内炎ワーキンググループ:
腸球菌による白内障術後眼内炎の臨床像の検討. 日本眼科学会雑誌 118: 22-27, 2014.


学会発表

特別講演
1.小早川信一郎:   白内障治療最前線.
            第8回栃木県内科眼科関連疾患懇話会,  宇都宮, 2014.10

 

2.小早川信一郎:  白内障手術のトラブルシューティング.
         第1回昭和大学藤が丘病院オープンカンファレンス, 横浜, 2014.4

 

3.小早川信一郎:  術後眼内炎 診断と対処.
          第3回福岡コルネアフォーラム, 福岡, 2014.3

 

一般発表

1.○小早川信一郎, 太田俊彦, 山根真, 川路隆博, 松崎有修:
 これから始める眼内レンズ強膜内固定術
 インストラクションコース.  第38回日本眼科手術学会学術総会, 京都, 2015.1

2.○秋庭幹生, 小早川信一郎, 薫一帆, 北原由紀, 小澤啓子, 高橋浩:
  新しく開発した軸マーキング用リング.

  第38回日本眼科手術学会学術総会, 京都, 2015.1

 

3.○丸山貴大, 堀裕一, 内匠秀尚, 小早川信一郎:
  2回対面通糸法を用いた小切開眼内レンズ縫着術.
  第38回日本眼科手術学会学術総会, 京都, 2015.1

 

4.○薫 一帆, 北原由紀, 秋庭幹生, 小早川信一郎, 中山滋章, 高橋浩:
 Unilateral Acute Idiopathic Maculopathyの1例.
  第68回日本臨床眼科学会, 兵庫, 2014.11

 

5.○小早川信一郎, 塙本宰, 飯田嘉彦, 二宮欣彦, 森山涼, 永原幸: 
みんなで考える白内障手術〜実例から考えるIOL縫着・強膜内固定とその前処置. 
インストラクションコース. 第29回JSCRS学術総会, 福岡, 2014.7

 

6.○片山雄治, 有村哲, 内匠秀尚, 小早川信一郎:
 強膜内固定術の合併症.
 第29回JSCRS学術総会, 福岡, 2014.7

 

7.○福原葉子, 松本直, 片山雄治, 小早川信一郎:
  白内障手術1年後に顕在化した2重前嚢収縮.
 第29回JSCRS学術総会, 福岡, 2014.7


企業講演

小早川信一郎: 第3回沼津ベイエリア眼科フォーラム
特別講演 白内障術後眼内炎のサイエンス
日時:平成26年10月30日(木) 19時00分~21時00分
会場 沼津リバーサイドホテル

 

小早川信一郎: ASCRS 2014 レビューセミナー
日時:平成26年4月28日(月) 19時30分~21時30分
会場:リッツカールトン 2階 ワシントンジュニアボールルーム

地域との連携状況

講演会、勉強会を通して地域の先生方と診療連携を構築しています。術後早期に紹介元へお戻り頂けるよう努力しています。

地域の先生方との講演会実績

小早川信一郎: 第10回南部地域病院勉強会
特別講演 白内障治療 傾向と対策
日時:平成26年10月8日(水) 19時30分~21時00分
会場:京王プラザホテル多摩 4階「アポロ」

 

小早川信一郎: Santen-Bayer Update Seminar in 多摩 
特別講演 白内障手術トラブルシューティング
日時:平成26年8月20日(水) 19時30分~21時00分
会場:京王プラザホテル多摩 4階「アポロ」

 

小早川信一郎: 第1回 アルコン多摩セミナー
特別講演 白内障手術トラブルシューティング
日時:平成26年7月16日(水) 19時00分~20時15分
会場:京王プラザホテル多摩 4階「たまつばき」

 

その他

主な検査

 

フルオレセイン蛍光眼底造影検査

糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症などの網膜や視神経疾患に行っています。

全視野網膜電図

網膜疾患に対して国際臨床視覚電気生理学会の記録条件に沿って行っています。

多局所網膜電図

黄斑ジストロフィなどの黄斑疾患に行っています。

量的視野検査

緑内障、視神経疾患、網膜疾患、脳疾患などに行っています。

干渉断層計OCT

加齢黄斑変性症や黄斑円孔などの黄斑疾患や緑内障に行っています。

CT検査、MRI検査

視神経疾患、眼窩疾患、眼筋麻痺などに行っています。

斜視弱視検査

斜視、弱視に対して行っています。

 

主な対象疾患

 

白内障

白内障手術は通常小切開超音波乳化吸引術、折り畳み眼内レンズ挿入術を行っています。 眼内レンズを入れるための支えが弱い、あるいはない方には眼内レンズ縫着術も行っています。本院では高齢者に対しては入院治療を原則としています。

緑内障

原発閉塞隅角緑内障には、YAGレーザーによるレーザー虹彩切開術、時に隅角癒着解離術を行っています。原発開放隅角緑内障、正常隅角緑内障には、おもに増殖抑制薬併用線維柱帯切除術を行っています。

網膜剥離

早期手術を目指しています。若い扁平な剥離には、従来の網膜復位術を行っています。それ以外の剥離には、網膜復位術あるいは硝子体手術を行っています。最近は硝子体手術で行う症例が増えています。

糖尿病網膜症

糖尿病黄斑症、増殖前網膜症、増殖網膜症にレーザー治療を行っています。吸収しにくい硝子体出血や牽引性網膜剥離に対して硝子体手術を行っています。黄斑症が改善しない時は、トリアムシノロンのテノン嚢下注射、硝子体手術を検討します。

網膜静脈閉塞症

おもにレーザー治療を行っています。

加齢黄斑変性症

中心窩下新生血管に対しては、抗血管新生療法を行っています。

黄斑円孔

陳旧性の症例以外は、手術の適応となりますので、硝子体手術を勧めています。

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